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Pied plat valgus
Le pied plat valgus est une des déformations qui amène à une consultation fréquente en chirurgie du pied.
Le pied plat peut être congénital et présent des l'enfance. Il peut être acquis et se développer à la faveur d'une insuffisance du jambier postérieur.
Le pied plat peut être tout à fait asymptomatique durant une période données mais peut aussi décompenser et devenir douloureux.
quels traitements peuvent être entrepris ?
Dans un premier temps, il est habituel d'engager un traitement médiacal par rééducation, et mise en place de semelles.
Lorsque le traitement médical est dépassé, un traitement chirurgical peut se discuter.
Les différents traitements proposés habituellement sont :
- la mise en place d'une vis d'arthrorise chez l'enfant
- Les ostéotomies d'allongement de la colonne externe dans le cas de spieds plats valgus abductus
- Les transferts tendineux (transfert du long flechisseur des orteils par exemple) plus ou moins associés a une ostéotomie de varisation du calcanéum
- La triple arthrodèse lorsque le pied est irréductible.
Comment le chirrugien fait le choix de la technique a utiliser ?
Le choix est réalisé en fonction de votre age, de l'importance de la déformation, du bialn iconographique et notament des radiographies en charge et surtout de l'examen clinique minutieux pratiqué à la consultation.
Exemple d'une patiente opérée d'un pied plat valgus Gauche. En haut radiograpies pré-opératoire, en deuxieme ligne radio post opératoire. En troisieme ligne aspect clinique du pied en post opératoire, notez le bon réalignement de l'arrière pied par rapport au côté opposé non opéré.